Expression antenatale du colostrum: à propos d’un article intéressant

De plus en plus de femmes enceintes se posent la question, lors de la préparation à l’allaitement, de l’expression anténatale du colostrum. Il agit d’une pratique étudiée dans des cas bien particuliers (diabète gestationnel notamment) , mais qui fait l’objet d’une plus grande diffusion avec l’apparition de matériel dédié, sous marketing d’influence et d’un fort engouement sur les réseaux sociaux. 

Cette pratique n’a pas montré une amélioration dans le délai d’apparition de la lactogénèse II (1), mais peut donner confiance aux mères en leur apprenant à exprimer leur lait avant la naissance, et permet d’éviter de donner des compléments de lait artificiel ou de glucose en cas d’hypoglycémie du nourrisson.

exemple de publicité pour du matériel de recueil

Dans cet article (2), l’auteur met en garde sur les possibles impacts associés à cette pratique, qu’elle a observés dans son activité de consultante en lactation :

• attentes irréalistes et anxiété des mères par rapport à la production de lait, suite à une production volumineuse de colostrum.

• difficultés pour le bébé à prendre le sein: ayant eu des compléments de colostrum la prise de poids est correcte mais l'enfant n'a pas eu suffisamment d'opportunités d'apprendre à téter, la fréquence des tétées au sein n'étant pas suffisante. (même problème qu'avec des compléments de lait artificiel)

• modification de la flore et altération des qualités immunologiques du colostrum après congélation et décongélation

• Mastite prénatale, ou post natale

Remarque: Certaines mères envisagent cette technique afin de pouvoir « récupérer » en post partum et permettre au père de prendre le relai. Il semble important de souligner que la dyade mère-bébé ne devrait dans l’idéal pas être séparée dans les jours qui suivent la naissance (ou alors pour de très courts moments) et qu’il incombe aux pères (ou à la partenaire ou tout autre personne) de se charger de la logistique afin de libérer complètement la mère. Bien souvent, les pères n’imaginent pas la charge mentale de leur partenaire et il semble prioritaire d’axer les consultations prénatales sur ce point critique plutôt que sur l’expression antenatale de colostrum. 

En conclusion cet article très intéressant permet de mettre en perspective cette pratique d’expression anténatale qui est de plus en plus utilisée.

1. Moorhead AM, Forster DA, Donath S, Bortoli J, Amir LH. Does Antenatal Expressing Affect Onset of Lactogenesis for Women With Diabetes? Results From a Randomised Controlled Trial and Cohort Study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2024 Dec 30. doi: 10.1111/ajo.13929. Epub ahead of print. PMID: 39740238.

2. Jasovic MO. Antenatal colostrum expression: are we interfering with nature? Int Breastfeed J. 2025 Nov 7;20(1):80. doi: 10.1186/s13006-025-00766-w. PMID: 41204307; PMCID: PMC12595854.